Chemotherapie-geïnduceerde perifere neuropathie (CIPN) is een veelvoorkomend bijverschijnsel bij patiënten die worden behandeld met chemotherapie. CIPN kan leiden tot symptomen zoals gevoelloosheid, tintelingen, pijn, en gevoeligheid voor koude in de handen en voeten. Deze symptomen kunnen de levenskwaliteit van patiënten ernstig beïnvloeden en hun dagelijkse activiteiten belemmeren.
Het Onderzoek
Een recent multicentrisch, gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek onderzocht het effect van beweging op CIPN-symptomen bij kankerpatiënten die chemotherapie ondergaan. Het onderzoek werd uitgevoerd onder leiding van Ian R. Kleckner en collega’s en betrof 355 patiënten die werden behandeld met taxanen, platina-gebaseerde middelen of vinca-alkaloïden.
Methodologie
De deelnemers aan het onderzoek werden willekeurig toegewezen aan een groep die alleen chemotherapie kreeg of een groep die naast chemotherapie ook deelnam aan een zes weken durend, thuis gebaseerd, individueel aangepast bewegingsprogramma genaamd Exercise for Cancer Patients (EXCAP). Dit programma bestond uit dagelijkse wandelingen en weerstandsoefeningen met theraband.
Resultaten
De resultaten van het onderzoek toonden aan dat beweging een positief effect had op het verminderen van CIPN-symptomen. Patiënten in de bewegingsgroep rapporteerden minder ernstige symptomen van gevoelloosheid en tintelingen, en een vermindering van de warmte- en koudegevoelens in hun handen en voeten vergeleken met de controlegroep.
Specifiek bleek dat beweging de CIPN-symptomen meer verminderde bij oudere patiënten, mannelijke patiënten, en patiënten met borstkanker. Dit suggereert dat bepaalde demografische groepen meer baat kunnen hebben bij beweging tijdens chemotherapie.
Verklaring van de Bevindingen
De positieve effecten van beweging op CIPN kunnen worden toegeschreven aan verschillende mechanismen. Beweging is bekend om zijn ontstekingsremmende effecten, wat kan helpen bij het verminderen van de inflammatoire component van CIPN. Bovendien kan beweging de manier waarop het brein sensorische signalen verwerkt veranderen, wat kan helpen bij het verminderen van neuropathische pijn.
Conclusie en Aanbevelingen
Dit onderzoek onderstreept het potentieel van beweging als een effectieve niet-farmacologische interventie voor het verminderen van CIPN-symptomen bij kankerpatiënten die chemotherapie ondergaan. Gezien de beperkte beschikbare behandelingen voor CIPN, zouden clinici moeten overwegen om beweging voor te schrijven als onderdeel van de zorg voor patiënten die worden behandeld met neurotoxische chemotherapie.
Beweging kan een veilige en haalbare manier zijn om de levenskwaliteit van kankerpatiënten te verbeteren, vooral wanneer het wordt uitgevoerd in een thuisomgeving zonder de noodzaak van gespecialiseerde apparatuur of faciliteiten. Verdere studies zijn nodig om de optimale duur, intensiteit en soorten beweging voor verschillende patiëntengroepen te bepalen.